Nyttige tip

Hvordan man forbliver sund efter at have kommet sig efter en spiseforstyrrelse

Pin
Send
Share
Send
Send


Denne artikel er et forsøg på at beskrive en omtrentlig behandlingsplan (psykoterapi) af spiseforstyrrelser (RPP), som er forståelig for klienten.

Jeg håber, at for dem, der lider af eller mistænker RPP derhjemme, denne artikel for det første vil hjælpe med at forstå, hvordan man bedst vælger en specialist, og for det andet at lære, hvordan alt arbejde med behandling af sådanne lidelser normalt bygges, og for det tredje, se, hvad du har brug for at arbejde direkte.

Foretag straks en reservation om, at dette kun er en omtrentlig ordning.

Den første. Når man arbejder med en bestemt spiseforstyrrelse vil have sine egne nuancer. For eksempel er det at holde en maddagbog med bulimi og psykogen overspisning en vigtig del af jobbet, mens det med anoreksi tværtimod ikke vil være nyttigt.

Den anden. Nogle arbejdsfaser, nemlig 4-8, går muligvis ikke i samme rækkefølge som beskrevet her.

Og den tredje. Den specifikke strategi, arbejdsfaser afhænger af den specifikke klient og den specifikke specialist.

På trods af de bemærkninger, der er nævnt ovenfor, håber jeg imidlertid, at det for de fleste mennesker med spiseforstyrrelser er mere sandsynligt, at denne artikel gør det lettere at forstå, hvordan kompetent professionel behandling eller terapi skal se ud.

Så hvis du mistænker dig selv for nogen af ​​RPP'erne, er det første spørgsmål, du sandsynligvis vil have, "til hvem skal du søge hjælp?"

Her er nogle vigtige kriterier, når du vælger en bestemt specialist:

A. Tilstedeværelsen af ​​højere psykologisk / medicinsk (med omskoling i psykoterapi) uddannelse.

Det vil sige, at du først og fremmest har brug for enten en psykolog eller en psykoterapeut. Hverken en ernæringsfysiolog eller en endokrinolog eller en coach eller en gastroenterolog behandler spiseforstyrrelser.

B. Yderligere specialisering inden for mindst et af områdene med psykoterapi.

Specialisering er en dybere teoretisk og praktisk udvikling af nogle af metoder til psykoterapi, der normalt varer mindst 3 år. Dette kan være gestaltterapi, kognitiv adfærd, dansemotorisk terapi, psykoanalyse osv.

B. Tilgængelighed af personlig terapi og tilsyn.

Personlig terapi er, når en specialist går til en anden psykolog / psykoterapeut for at udarbejde sine "hvide pletter" og ikke bringe sine egne problemer til at arbejde med klienter. Og tilsyn hjælper under vejledning af en mere erfaren kollega til at analysere reelle sager fra praksis og forbedre kvaliteten af ​​deres arbejde.

G. Specialisering inden for psykoterapi af spiseforstyrrelser er meget ønskelig.

Da vi desværre stadig ikke har nogen store fuldt uddannelsesprogrammer (det samme som på andre terapiområder), i denne sammenhæng kan passende uddannelse fra udenlandske specialister eller avanceret træning fra russiske specialister, der har gennemgået praktik i udlandet, være passende. Mennesker med RPP har deres egne vigtige funktioner, og psykoterapi med RPP har deres egne vigtige nuancer, så det er så vigtigt, at specialist er opmærksom på dette.

Hvad der ikke vil være vigtigt, når du vælger en specialist:

- om han arbejder privat eller i en organisation, som psykologer har ret til at arbejde som private specialister

- tilgængelighed af anmeldelser på Internettet, da folk, der lider af RPP sjældent selv reklamerer (endda anonymt), at de henvendte sig til nogen for at få hjælp om dette emne

- udgifterne til tjenester, da de hovedsageligt bestemmes af regionale specifikationer, en specialists udgifter til hans aktiviteter og andre faktorer, der ikke er direkte relateret til arbejdseffektivitet.

Det er også naturligt, at du efter det første møde med en specialist kan nægte hans tjenester, hvis noget forvirrede dig, ikke passede, skuffet osv.

Hvis du føler, at det er denne specialist, der virkelig kan hjælpe dig, så er konstruktionen af ​​den såkaldte psykoterapeutiske forhold.

Dette er et forhold, der er skabt mellem dig og en specialist til terapeutiske formål, der er kendetegnet ved mindst følgende:

- de er oprettet udelukkende for at hjælpe dig med at behandle din spiseforstyrrelse (og muligvis relaterede livsproblemer)

- de er fortrolige (specialisten fortæller ingen andre om dig, undtagen i tilfælde, der er specielt aftalt med dig på forhånd)

- I disse forhold vil du blive garanteret at lytte, acceptere nogen af ​​dine tanker og følelser, du vil ikke blive evalueret, kritiseret, fornærmet, ydmyget, tvunget til at gøre dig noget ud over din vilje

- disse forhold har deres grænser (rammer), især midlertidige, økonomiske og andre, som du diskuterer helt fra starten med din specialist

- de er psykologisk og fysisk sikre

Det er disse egenskaber, der adskiller psykoterapeutiske forhold fra venskaber, familie, kollegiale osv.

Når du begynder at oprette sådanne terapeutiske forhold (og de er dannet i mere end en konsultation), kan du mere nøjagtigt diagnosticere den type RPP, du har. Dette er vigtigt for mere nøjagtigt at bestemme den fremtidige arbejdsstrategi. Da der med forskellige overtrædelser er der nuancer.

Typer af spiseforstyrrelser, der er kendetegnet ved de fleste eksperter i dag og deres korte træk:

Et markant fald i kropsvægt på grund af diætbegrænsninger, en konstant frygt for at gå på vægt, en forvrænget opfattelse af ens udseende.

Regelmæssig overspisning forbundet med efterfølgende kompenserende opførsel (især fremkalder opkast), en stærk afhængighed af selvværd af figuren og kropsvægten.

B. Psykogen overspisning.

Regelmæssig overspisning, en udtalt følelse af skyld eller skam på grund af dette er som regel overspisning forbundet med følelsesmæssige faktorer.

G. RPP forbundet med at undgå eller begrænse mad.

Oftere manifesteres hos børn i form af afvisning af mange fødevarer, vægttab, mangel på næringsstoffer, nedsat psykosocial funktion.

Den obsessive idé om korrekt ernæring, manifesteret med øget angst relateret til emnet mad, valget af de "rigtige" fødevarer, et skift i vitale interesser inden for ernæring og sund livsstil osv.

Det obsessive ønske om at opbygge muskler, mere almindeligt hos mænd.

Ønsket om at tabe sig på baggrund af graviditeten.

Udskiftning af mad med alkohol for at tabe sig.

Det er også værd at nævne, at på trods af tilstedeværelsen af ​​temmelig strenge kriterier for størstedelen af ​​spiseforstyrrelser, har hver enkelt person sin egen personlige historie bag sin lidelse. Hvilket ikke kan beskrives ved ”tørre” kriterier.

Derfor tjener kriterierne kun som en indledende vejledning. Meget mere vigtigt er hvad der sker i de efterfølgende stadier af RPP-terapi.

Efter en omtrentlig bestemmelse af RPP-typen er det i dit tilfælde, at en specialist kan identificere den såkaldte "Samtidige lidelser", som ofte findes i en given spiseforstyrrelse.

F.eks. Kan depression, angstlidelse, tvangslidelse osv. Være en hyppig ”ledsager” af anoreksi, bulimi og psykogen overspisning.

I sådanne tilfælde er det vigtigt at bestemme, hvor årsagen er, og hvor virkningen er. Og også at sætte en opgave til behandling af denne samtidige lidelse.

Og den sidste ting, der er vigtig i stadiet med diagnosticering af RPP, er at bestemme sværhedsgraden af ​​din tilstand for at forstå, om hjælp fra andre specialister, især læger, er nødvendig.

I nogle tilfælde kan en sådan hjælp være nyttig, og i nogle bør den endda være primær.

- der er selvmordstanker eller opførsel

- der er alvorlige somatiske patologier forårsaget af RPP

- kropsvægt er kritisk lav, og på grund af dette er der en trussel mod sundheden

- der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en anden alvorlig psykisk lidelse (klinisk depression, skizofreni, alkoholisme osv.)

- og i nogle andre tilfælde.

Så kan den specialist, som du først kontaktede, anbefale dig at gå til en psykiater, gastroenterolog, narcolog eller gå til hospitalet.

Efter diagnosen er det ofte vigtigt at samle så meget information som muligt om dit nuværende liv og direkte spiseadfærd.

Fordi denne information markant kan udvide din forståelse af, hvordan du arbejder videre, hvad du skal fokusere på, hvad din spiseforstyrrelse er relateret til, og hvad slags tid det vil tage hele behandlingen.

Denne form for information kan omfatte oplysninger om din familie, arbejde, sundhedsstatus, hobbyer, dine tidligere forsøg på at tackle dette problem samt nogle vigtige historier fra din fortid, herunder barndom.

Så for eksempel, hvis det på dette stadie af arbejdet viser sig, at du tidligere oplevede traumet ved at miste en af ​​dine forældre eller forlænget opgørelse i den tidlige barndom, kan arbejdstiden øges, og i stedet for seks måneder, kan din terapi for eksempel tage et år eller mere.

Derudover betragtes din nuværende spiseadfærd oftest på dette stadie af arbejdet: hvorfor, hvornår, hvad, hvordan og hvor meget du spiser, hvilke følelser og tanker dette er ledsaget af, hvilke indstillinger der påvirker din ernæring.

Denne information giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme målene for den næste fase.

Ofte begynder spiseadfærdsterapi i sig selv med at observere aspekter ved ernæring, som normalt ikke genkendes.

For at gøre dette kan en specialist bede dig om at begynde at skrive ned, hvad og hvornår du spiser.

Jeg må sige, at selv denne, forekommer det, en enkel opgave allerede giver mange klienter mad til tanke.

For eksempel kan nogen bemærke, at han spiser væsentligt mere, end han tidligere troede. Eller omvendt kan en person opleve, at han i de vigtigste måltider spiser ganske moderat, og kun spiser i nogle tilfælde.

Yderligere kan andre opgaver føjes til disse poster.

Begynd for eksempel at registrere kropslige fornemmelser under og efter at have spist. Eller dine følelser. Eller tanker.

Således begynder det gradvist at blive opmærksom på ernæring. Og en person lægger mærke til og bygger de forbindelser mellem mad og hans mentale processer, der tidligere forblev usynlige for ham.

For eksempel bemærkede en klient, at hun, efter at have spist, ofte tænkte, at hun havde overset for meget, på grund af hvilken hun begyndte at bebrejde sig selv. Da jeg spurgte hende, hvad nøjagtigt hendes tanke var baseret på, kunne hun ikke svare. Det vil sige, det var bare en irrationel tro. Antag, at hun tog en suppe og et sekund til frokost og begyndte automatisk at overveje, at det var "meget", at hun ville overspise. På grund af hvilket hun naturligvis beskyldte sig selv. Da jeg spurgte, hvordan hendes krop føltes efter et så "rig måltid", svarede hun, at det var vidunderligt: ​​der var hverken tyngde eller smerter i maven. På grund af observationen af ​​ernæring, hendes fornemmelser, tanker og følelser var hun således i stand til at opdage en række irrationelle holdninger, der forhindrer hende i at føle sig godt tilpas under og efter at hun havde spist.

På samme trin kan specialisten give forskellige opgaver, så du bedre kan se de skjulte mekanismer, der styrer din spiseadfærd.

I behandlingen af ​​næsten enhver spiseforstyrrelse har en person en såkaldt. "Irrationelle holdninger."

Dette er de indstillinger, hvor vi på den ene side tror uden at se tilbage, og på den anden side kan vi ikke bevise dem logisk eller ud fra sund fornuft.

Og problemet er, at disse holdninger, også i vores underbevidsthed, ofte fører til ubehagelige følelser og irrationel adfærd, herunder inden for ernæring.

For eksempel kan en person have en irrationel holdning "du kan ikke spise om aftenen."

Følgelig, hvis denne person spiser om aftenen, vil han med en sandsynlighed på 99% føle skyld eller skam. Og yderligere, også med en sandsynlighed på 99%, vil han enten begynde at begrænse sig i mad den næste dag, eller så løber han til gymnastiksalen for at forbrænde ekstra kalorier, eller så vil han gå og sætte to fingre i munden.

I mellemtiden er indstillingen "kan ikke spise om aftenen" fuldstændig irrationel. For det første, fordi følelsen af ​​sult er en fysiologisk mekanisme, der regulerer vores kost, og hvis vi er sultne kl. 21:00, har kroppen brug for mad kl. 21.00 og ikke kl. 18.00. For det andet, fordi mad spist om aftenen, absorberes den også af kroppen og opbevares ikke 100% i fedt. Og for det tredje, fordi et stort antal mennesker spiser om aftenen (og endda om natten!), Men på samme tid vokser de ikke fedt, forværres deres helbred ikke, og de komplicerer slet ikke på grund af dette.

Hvis en person, der var i gang med psykoterapi, var i stand til at opdage en sådan holdning og erstatte den med en rationel, passende holdning, vil dette uden tvivl have en positiv indflydelse på hans følelsesmæssige tilstand (han vil ikke længere føle sig skyldig i sådanne tilfælde) og hans spiseadfærd (han gør ikke vil begrænse sig selv og provosere yderligere forstyrrelser).

Indstillinger kan vedrøre ikke kun ernæring, men også vægt, udseende, skønhed, forhold til andre mennesker osv.

Nogle irrationelle holdninger er lette at identificere og korrigere, og andre er ekstremt vanskelige.

For eksempel med anoreksi er der ofte en dybt rodfæstet irrationel holdning "alt skal være under min kontrol." Og for at erstatte det med en rationel ramme kan det tage måneder og nogle gange flere års regelmæssig psykoterapi.

En anden almindelig vanskelighed med RPP er et forvrænget billede af din krop, dit udseende.

For at forstå, hvordan det er, kan du se dette uddrag fra et terapeutisk arbejde med en af ​​patienterne på klinikken til behandling af spiseforstyrrelser i USA

Generelt begynder mange RPP'er på grund af en "fejlfunktion" i tilstrækkelig opfattelse af deres egen krop. Derefter er der på en logisk måde et behov for at "rette" din krop med en ændring i spiseadfærd.

For eksempel med bigorexia kan en person opfatte sin krop som løs, sløv, blød i modsætning til en stram, muskuløs og atletisk krop, som vises overalt fra tv-skærme, magasiner, fotos på sociale netværk osv. Derefter har han måske ideen om at begynde at justere kroppen, så den bliver den samme.

Til dette formål kan denne person begynde for eksempel at udelukke alle enkle kulhydrater og fedt fra sin diæt, øge procentdelen af ​​protein, begynde at indtage proteinblandinger, øge belastningen i gymnastiksalen. Og med tiden kan han virkelig ændre sin krop.

Det eneste spørgsmål er, vil han føle sig bedre følelsesmæssigt? Og til hvilke omkostninger opnås en sådan "korrektion"?

Hvis man ser på, hvordan det hele begyndte, begyndte det med en afvisning af kroppen, som den har, og sammenligninger med et bestemt “ideal”, som ifølge statistikker kan svare til højst 3-5% af befolkningen.

På dette stadie af arbejdet kan en specialist tilbyde forskellige diagnostiske øvelser, der hjælper dig med bedre at forstå din holdning til din krop, identificere "problemområder" og forstå, hvad du skal gøre næste.

I denne del af arbejdet bruges ofte metoder til kunstterapi, dansemotorisk, kropsorienteret og andre typer psykoterapi, der arbejder direkte med personens holdning til hans krop og udseende.

Sådan arbejde kan hjælpe med at se, høre og føle din krop fra et helt andet perspektiv. Forstå, at kroppen kan have sine egne behov, at kroppen kan "tale" med dig, at kroppen kan blive en kilde til glæde, glæde, kreativitet og ikke kun en kilde til problemer og et objekt til konstante "korrektioner".

Så for eksempel foreslog jeg i en af ​​gruppeklasserne, at deltagerne delte sig i par og gjorde en meget simpel øvelse. Den ene mand i et par lukkede øjnene, og den anden lagde håndfladen på skulderbladene og førte roligt langs hallen i en vilkårlig retning. Og slavens opgave var simpelthen at observere hans følelser, billeder, følelser.

Og efter træningen i et af parene begyndte kvinden, der var en følger, at græde. Da jeg bad hende om at dele min oplevelse, sagde hun, at hun arbejdede som leder, og at hun kun havde mænd under sin kommando. Og hun skal altid opføre sig med dem ligesom en "mand". Og så i processen med denne øvelse, da hun følte hånden på en anden person på ryggen og ikke kunne kontrollere, men stole på ham, følte hun pludselig for første gang, hvor træt hun var af at være en mand. Og hvor stærkt behovet er, at nogen også tager sig af hende.

Dette fortalte hende krop, ikke hendes sind. Og dette var en meget markant opdagelse for hende.

En af aksiomerne ved systemisk familieterapi indikerer, at ethvert symptom på et individuelt familiemedlem næsten altid er et resultat af specificiteten i familieforhold.

Men selv de specialister, der ikke arbejder direkte i en familiesystemtilgang, overvejer stadig familiekonteksten. Da uden denne meget vigtige information kan gå tabt, og følgelig tabes mange muligheder i behandlingen af ​​en spiseforstyrrelse.

For at gøre det klart, hvad der står på spil, vil jeg give et eksempel.

Moderen kom til receptionen med en teenage-pige på 17 år, som i det forløbne år har mistet vægten markant uden åbenbare fysiologiske og medicinske grunde. После нескольких консультаций было выявлено, что у девочки началась анорексия.

Мы начали работать индивидуально, но почти сразу же всплыла история про то, что увлечение диетами, правильным питанием и последующее похудение начались почти сразу после рождения младшего брата. Девочка, хоть и не сразу, но сказала, что ей стали уделять гораздо меньше внимания, а в силу особенностей подросткового возраста ещё и начались конфликты с родителями. Dette øgede afstanden yderligere mellem de to.

Da forældrene bemærkede, at den ældste datter reducerede vægten markant, begyndte de at tage hende til læger, kontrollere hendes diæt, kritisere hendes forsøg på diæt osv. Det er faktisk, de begyndte at være meget mere opmærksomme på det end før. Selvom det ofte er i en negativ form, er det bedre for et barn end manglende opmærksomhed.

Fra synspunktet om familien som et system hjalp pigens symptom (anoreksi) i dette tilfælde hende med at få det, hun ikke kunne få på en anden måde. Naturligvis på et bevidst niveau vidste hverken hun selv eller hendes forældre om det.

Og i dette tilfælde skal du blot hjælpe med at eliminere symptomet - dette betyder at ignorere den vigtige "besked", der er i det.

Og at arbejde med bare en pige ville ikke være særlig effektivt. Derfor blev det besluttet at starte familieterapi, hvor forældre kunne begynde at bidrage til bedring af deres datter.

I forbindelse med familiens indflydelse på forekomsten eller forløbet af RPP er der statistik om unge, der lider af anoreksi.

Hvis dette allerede er en alvorlig form for sygdommen med en livsfare, placeres sådanne unge i de fleste tilfælde i en psykiatrisk klinik, hvor de får lægebehandling og målrettet genopretter deres vægt til normal.

Men efter udskrivning, efter et stykke tid, begynder en betydelig del af de unge igen at lide af anoreksi, fordi de vender tilbage til det samme familiesystem, hvor denne spiseforstyrrelse oprindeligt opstod.

På den anden side er selvfølgelig familien og forholdet i den ikke den eneste grund til fremkomsten af ​​RPP. Årsagerne er som regel altid flere.

Men selv hvis en voksen klient, der allerede har sin egen familie kommer til en specialist, viser det sig ofte at være et vigtigt og nyttigt trin i behandlingen af ​​spiseforstyrrelser at studere forhold mellem familiemedlemmer. Og forbedring af disse forhold kan hjælpe klienten hurtigt med at tackle den underliggende lidelse.

Dette er en meget vigtig fase af arbejdet.

Især for dem, der har RPP.

Fordi næsten enhver sådan klient rapporterer, at han ikke elsker sig selv, ikke accepterer, ikke værdsætter, ikke respekterer, generelt behandler han sig ikke særlig godt.

Desuden gælder dette ikke kun for kroppen og udseendet, men også for andre aspekter af jeget.

I værste fald har dette problem form af den såkaldte "Giftig" skam, når en person betragter sig selv som dårlig for ikke noget specifikt eller ikke i en bestemt situation, men bare sådan. Han har en stabil og konstant følelse af sin egen ondskab, værdiløshed.

Og uanset hvor mærkeligt det kan lyde, men i sådanne tilfælde kan undertiden overspisning, sult, torturering af sig selv med diæter eller regelmæssigt fremkalde opkast være en forsætlig måde at bevise din egen ondskab over for dig selv.

Nogle kunder kan i sådanne tilfælde sige noget i retning af ”Jeg overspiser ikke, ikke fordi jeg nyder det, men jeg kan ikke stoppe, men fordi jeg vil komme til smerter, rive min mave og fortælle mig selv - se, hvor ubetydelig du er , da jeg er blevet så sulten ... "

Naturligvis tager dette ikke altid så dramatiske former. Og heldigvis er der ikke altid en følelse af total dårlighed.

Men faktum er, at en person næsten altid med en spiseforstyrrelse med en holdning til sig selv, ikke er på den bedste måde.

Og så er et af de vigtige faser i arbejdet at hjælpe med at opbygge en anden, støtte og acceptere holdning til sig selv.

Og et sådant værk har naturligvis intet at gøre med de populære tip "bare elske dig selv" eller læse positive stemninger foran et spejl.

Det virkelige arbejde med at skabe en positiv holdning til dig selv er et langt, dybt og vanskeligt job.

Som inkluderer undersøgelse af så vigtige spørgsmål som:

- evnen til at acceptere en række forskellige følelser i sig selv

- tilladelse til at udtrykke disse følelser

- respekt for dine ønsker og behov

- evnen til at beskytte og forsvare deres behov i forhold til andre mennesker

- udvikling af selvhjælpsevner i stressede situationer

- arbejde for at eliminere perfektionisme

- reduceret indflydelse fra intern kritiker

- ændring i irrationelle holdninger forbundet med negativ opfattelse af sig selv

- fritagelse for overdreven skyld og skam

- og meget mere

Dette er ikke et let job.

F.eks. Kun for en person at lære at acceptere sin egen vrede og give sig selv mulighed for at udtrykke det, idet han er klar over, at dette er normalt, kan det tage flere måneders ugentlig terapi.

Imidlertid har sådant arbejde altid en stor "bonus". Det ligger i det faktum, at en person som et resultat ikke kun kan slippe af med en spiseforstyrrelse, men også forbedre sit liv på mange andre områder.

Desuden er vi nødt til at leve med os selv indtil døden, og vores velbefindende hver dag i vores liv afhænger af, hvordan vi behandler os selv.

Lykkes RPP-behandling altid?

Jeg vil gerne skrive det ”altid”, men det ville ikke være sandt.

Desværre sker det på forskellige måder.

En vis procentdel af mennesker med RPP kan heles en gang for alle.

Nogle klienter er lettet over symptomer i lang tid, men med jævne mellemrum kan de opleve ”tilbageslag”, selvom de ofte ikke er så stærke som i begyndelsen af ​​sygdommen.

For nogle klienter er terapiens effektivitet ubetydelig, og symptomerne forsvinder ikke.

Nå, og desværre er der en enorm procentdel af mennesker med spiseforstyrrelser, der generelt aldrig søger hjælp og ikke gennemgår behandling.

Hvad afhænger effektiviteten af ​​behandlingen af ​​spiseforstyrrelser:

A. Alvorligheden af ​​selve forstyrrelsen.

Så hvis en person lider af bulimi de sidste 10 år og forårsager opkast hver dag, vil det oftest være vanskeligere at hjælpe, end en person, der har bulimi startet for et år siden, og anstrengelser med overspisning og fremkaldende opkast opstår flere gange om ugen.

B. Tilstedeværelsen af ​​samtidig mentale lidelser.

Hvis for eksempel psykogen overspisning ledsages af en alvorlig form for depression, er prognosen værre end hvis det kun er psykogen overspisning.

B. Tilstedeværelsen af ​​somatiske patologier.

For eksempel med det 3. trin af anoreksi, når patologier i individuelle organer eller hele systemer i kroppen kan forekomme på baggrund af overdreven tyndhed, kan man ikke undlade at placere sig på et hospital under alle omstændigheder. Og hvis dette er 1. eller 2. fase af anoreksi, kan en psykoterapi hjælpe.

D. Tilgængelighed af ressourcer, som en person kan stole på.

Dette kan være et støttende forhold i familien, bedste ven / kæreste, yndlingsjob, hobby osv. Alt dette kan hjælpe en person hurtigt og effektivt med at tackle en spiseforstyrrelse. Og tværtimod sker det, at en person med RPP samtidig har vanskeligheder i familielivet, en kritisk situation på arbejdspladsen, kronisk træthed osv. I dette tilfælde er det sandsynligt, at en person for tidligt kan forlade terapi, og resultatet vil derfor ikke blive opnået.

D. Dybden af ​​personlighedsforstyrrelser.

Ud over selve tilstedeværelsen af ​​RPP og samtidig mentale eller somatiske lidelser er det også vigtigt, hvor sund eller forstyrret personens personlighed er. Og der kan være meget forskellige muligheder.

Fra en relativt sund personlighedsstruktur, der især kommer til udtryk i en persons vilje til at samarbejde med en specialist, et højt refleksionsniveau, ansvar, opmærksomhed, evne til at modstå kritik, udholde stærke følelser osv.

Og slutter med en grænse- eller psykotisk struktur, når en person kan reagere aggressivt på enhver bemærkning, så prøv at manipulere en specialist, på enhver måde krænke forholdets tidsmæssige, økonomiske og andre grænser, falde i ”offerets position”, nægter at tage en del af ansvaret for resultatet af psykoterapi på sig selv osv. .

I dette tilfælde kan behandlingen tage betydeligt længere, og dens effektivitet kan være lavere.

Generelt, hvis en person nåede den sidste fase af terapien, forsvandt alle de vigtigste symptomer på RPP fra ham, og han følte, at han var klar til at gå videre, så var der ikke meget at gøre.

For det første at bestemme handlingsalgoritmen i tilfælde af et eventuelt tilbagefald i fremtiden.

Og for det andet sammen med en specialist til at leve de følelser, der er forbundet med afslutningen af ​​et terapeutisk forhold.

Når alt kommer til alt, som vi sagde helt i begyndelsen, skabes psykoterapeutiske forhold specifikt for at hjælpe dig med at løse dine vanskeligheder med spiseadfærd.

Og når disse vanskeligheder ligger bag, er det på tide at afslutte det terapeutiske forhold.

Og da sådanne forhold ofte arbejdede med RPP ofte var langsigtede, fulde af forskellige følelser, opdagelser, forhindringer, op- og nedture, kan nogle følelser også være forbundet med deres færdiggørelse.

Nogle gange er tristhed, tristhed, undertiden irritation, undertiden angst eller noget andet.

Og dette er normalt og naturligt.

Det er bare vigtigt at afsætte tid til dette.

At sige tak til hinanden.

At sige tak til mig selv.

Og begynd derefter at bevæge dig selv!

Hvis du har brug for hjælp til ernæringsmæssige problemer eller andre psykologiske vanskeligheder, kan du tilmelde dig en gratis Skype-diagnostisk konsultation lige nu.

Konsultation, jeg leder, Leonov Sergey.

Jeg er psykolog, og i de sidste 10 år har jeg specialiseret mig i psykoterapi af spiseforstyrrelser og ernæringsuddannelse. Mere information om uddannelse og arbejdserfaring kan findes her.

Pin
Send
Share
Send
Send